反射疗法与康复医学
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脑瘫专家常崇旺:脑瘫康复训练与手术治疗同等

我们一直强调,脑瘫一确诊,就必须及早进行康复治疗。应根据孩子的不同年龄进行区分:如果是出生后3-4个月或出生前6-9个月的婴儿,其早期训练训练方法应侧重于促进正常发育。在脑瘫婴幼儿中,症状已经很明显,但尚未形成挛缩和变形。这是治疗的关键时期。除了采取相应的治疗方法外,还应在日常生活中进行早期康复。在日常护理中,注意预防和治疗畸形,促进其站立和行走。

脑瘫儿童幼儿期后的康复主要是功能训练。此时,脑瘫的症状基本固定,发生挛缩变形,功能障碍也很明显。需配合器械(如靴子、拐杖、椅子、轮椅等)进行治疗,同时继续进行运动功能训练,重型患者可结合骨科手术。

当然,脑瘫患儿处于发育阶段,具体症状有所不同。因此,专业医师有必要结合他们的异常姿势和运动,制定适合不同阶段脑瘫患儿的康复目标和训练方法。有效避免脑瘫患儿随着年龄的增长出现运动功能障碍。

但是,部分脑瘫患儿由于忽视早期治疗,难免会出现肌肉挛缩、骨关节畸形等。在这种情况下,物理治疗往往难以实现,手术就成了必不可少的治疗手段。对于此类儿童,手术矫正是保证康复治疗计划有效实施的重要措施。

脑瘫患儿手术可以减轻痉挛状态,恢复和改善肌肉平衡,纠正关节挛缩畸形,最大限度地恢复身体的运动功能:下肢手术还可以帮助恢复正常的体重线;上肢手术可以帮助恢复手部功能,消除术后康复训练、支架安装等物理治疗障碍。

脑瘫的FSPR手术是外科手术中的代表人物。其优点是彻底解除痉挛,减轻肌肉紧张,保留感觉功能。能显着改善步态,显着改善肌肉痉挛引起的关节畸形。 FSPR手术在缓解肌肉痉挛方面具有独特性,但难以矫正关节畸形和软组织挛缩。因此,这部分病例需要在FSPR手术后进行脑瘫二期手术(即脑瘫肌肉肌)。张力调整手术、CPMMA手术)肌腱横断延长关节囊松解、关节融合或截骨骨科等,以收到最佳治疗效果。

脑瘫患儿在解除痉挛手术后,四肢可以有一定的活动能力。这时候,他们应该以正确的方式活跃起来。术前应配合康复医生积极进行能进行的被动和主动训练,并在家中了解训练内容及补充训练内容,能引起患者的兴趣,使患者可以在大脑中形成对所需动作的反射性意识,以利于术后恢复。目前,我们提倡脑瘫后五阶段标准化康复治疗方案。针对不同年龄、不同阶段制定了具体的康复重点目标和重点康复治疗项目(包括康复器材、理疗项目和重要注意事项),并取得了良好的效果。康复治疗效果。